学平险报销范围和额度

如题所述

1.意外身故:如果被保险人因意外死亡,保险公司一般可以赔偿保额,一般为3-10万;
2.意外伤残:被保险人因意外事故导致伤残的,保险公司一般可以按照伤残等级的相应比例*保额进行赔偿,如一级伤残100%保额,二级伤残90%保额,三级伤残80%保额,四级伤残70%保额,五级伤残60%保额,六级伤残50%保额。
3.因病身故:如果被保险人在等待期后因病身故,保险公司一般可以赔偿保额,一般为3-10万;
4.意外门急诊:保险公司可以报销被保险人因意外发生的门急诊医疗费用,一般限于社保医疗费用,社保报销的90%,社保不报销的80%,金额一般为1-2万;
5.意外住院津贴:如果被保险人因意外住院,保险公司可以每天支付一笔津贴,一般每天50-200元,支付最高天数有限制。比如某医保保单,一个保单年度内住院最高可达90天,缴费最高可达180天。此外,部分薛平保险也有免赔天数限制;
6.住院:如果被保险人在等待期后因意外或疾病住院,保险公司可以报销住院医疗费用,一般是扣除免赔额后的90%-100%,但如果不提供社保,报销比例会降低,一般为70%-80%,金额一般为6-12万;
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第1个回答  2022-09-13

学平险报销需要的资料包括:被保险人的有效身份证明、保单、保险公司认可的医疗机构所出具的住院费用清单、病历复印件、出院小结等,如果是因为意外住院,还需要出具意外事故说明书(可由学生本人或者学校填写)。不同保险公司理赔学平险所需要的资料有所差异,具体可以咨询保险公司获悉。

学平险属于人身意外伤害保险的一种,可保障意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗等。

学平险报销范围和额度如下:

1、人身意外身故或伤残保障,保额十万元;

2、因意外导致的伤害医疗费保障,保额为一万元;

3、连续续保因疾病住院,符合当地社保医疗部门规定可报销的医疗费用,扣除一百元免赔额后,在保额范围内,可赔付60%,保额为两万元。

学平险一般在中小学生入学的时候自愿投保,保费较为便宜,保障范围广,适合未成年学生投保。虽然不同的保险公司的学平险保障范围和保额有所差异,但一般都不会差太多,投保人可仔细查阅保险条款获知。学平险全称“中小学生平安保险”,是属于人身意外伤害保险的一种,是针对中小学生特点的一种保险。往往由学生入学时自愿投保,被保险人只需交纳几十元的保费就可以获得包括意外伤害、意外伤害医疗以及住院医疗在内的多项保障。 

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