脾属于土，肾属于水，在五行关系上土克水，脾克肾。脾胃与肾关系密切，因为肾为人的先天之本，肾中阴阳为人体阴阳之根本，所以脾胃收纳精微水谷，必须要借助肾中阳气的温煦。而肾中所藏的精气有赖于脾胃，所言之水谷精微的不断补充与化生。如果肾阳不足，不能够温煦脾阳或者是脾阳虚衰，致使肾阳受损，则出现脾肾阳虚的五更泄泻，水肿症，阳痿，滑精等多种病症，这些都属于脾肾同病。
如果肾阴不足，必将影响胃阴，则发生胃脘灼痛，嘈杂，口干，不欲饮食等。胃阴不足的表现。肾主水，如肾气不化水，水液代谢失常，往往表现为小便不利以及中焦脾脘，当脾胃病涉及肾的时候，多半是病情迁延日久，较为严重了，治疗也需假以时日，非一日之功。
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