肺癌术后一定要化疗么？

Question

患者女，48周岁，2010.9月感冒发烧咳嗽，X光显示有结节灶阴影。10月15号胸部螺旋增强CT显示有2个病灶，右肺上叶有约20mm*25mm，中叶约4mm病灶。周围性肺癌考虑。
18日入院检查，脑CT和肾脏彩超显示均正常，未作ECT检查，此时患者无疼痛，无咳嗽，无任何疾病征兆，只是食欲不振。
10月21日开胸手术，术中快速切片证实均为恶性，切除右肺中上叶。医生根据肺癌分期，把她定性Ⅲ期，说具体要看淋巴有转移不再确定是Ⅲa还是Ⅲb。
10月28日拔肺部引流管，可以缓慢行走50-100米，呼吸不是很通畅，气短，依旧食欲不振，感到肺部疼痛，有时喝水或者喘气时突然感到肺部针扎一样疼痛。
医生要患者做化疗，患者体质本来就不好，可以做化疗么？另外我想知道我们真的Ⅲ期么？如果不进行化疗，有没有什么更好的办法治疗啊？
患者是我妈妈，行走她还不知道自己得的是这病，我们只是说肺部有一个小东西要去掉，妈妈胆子也小，手术后睡觉还会惊厥，十分不愿意接受化疗，我们子女的应该怎么办，像她这各种情况复发几率是多大？生存几率有多大？
根据CT显示，所问的所有的医生都初步诊断为恶性肿瘤，所以选择手术切除。医生建议我们十一月一号就进行第一次化疗，是不是太快了？身体还没有恢复好，会不会加重副作用啊？另外，淋巴清理出来的结果也是乐观的，那么真的需要这么快就化疗么？如果一定要，那么可不可以推荐一些好的中药或中成药来缓解副作用呢？请各位大侠指点迷津，最好指出药名或者具体药方

Answer 1

化疗主要要解决一个问题，就是快速的抑制癌瘤的生长和转移。为什么医生有这样的思维方式呢？首先，癌瘤本身就有转移的生物学特点，再者，在手术中无法避免对肿瘤的提拉和挤压，就更加快了转移。所以，外科医生主张必须做化疗。
但是，化疗又有比较严重的副作用，体质较弱的患者在化疗中有可能走上不归路，这是一个明显的治疗矛盾。
最近几年，有些医生另辟治疗途径，那就是食疗加中药。这种食疗方案，主要是根据哈佛大学研究成果制定的，中药是把中药现代化研究的实验室成果用于临床。
食疗加中药这套治疗方案在我国已经在治癌领域里取得了比较满意的效果。
如何进行食疗加中药治疗，我在我的百度博客里发表了文章《治癌综述》、《癌症、糖尿病人食谱举例》、《断其粮草，匪自散》、《再谈癌症》、《癌症术后、化疗后复发的几率为什么这样高？怎样预防癌症复发？》、《标本兼治，才能治愈癌症》。请点击我的名字，进入我的百度知道博客，详细阅读这些文章后，你就会明白肿瘤患者怎样管理饮食，怎样采取正确治疗方案，怎样运用中药治疗。

Answer 2

说的通俗一点，良性疾病和恶性疾病的区别在哪？简单理解可以说是良性的疾病做完手术后就可以达到治愈了，而恶性疾病手术后还有复发和转移的可能。所以恶性疾病术后还是要进行后续治疗的。
现在对于术后是否什么样的病情需要做化疗、需要多少个疗程化疗还是存在争论；但是一般建议Ia期患者可以考虑在行根治术后不化疗而只进行定期复查。但是没有能证实手术是否达到完全根治或是淋巴结清扫是否确实到位，这会直接影响术后分期是否准确。所以还是要考虑行化疗的，可以做2疗程。如果分期较晚的需要做4-6个疗程。
小细胞肺癌患者术后是必须做化疗的。非小细胞肺癌患者术后虽然病理分型对化疗不是十分敏感，但是术后化疗的目的就是降低复发和转移的几率，所以术后行化疗对肺癌的治疗还是非常有意义的。只要身体情况无化疗禁忌症就还是要选择做的。如果实在不能耐受化疗的患者，可以考虑行靶向治疗。本回答被提问者采纳

Answer 3

手术后一定要做化疗吗

Answer 4

答案是肯定的。必须要化疗！手术只是切除可见的病变部位防止进一步恶化，细胞层面的癌细胞只有化疗才能消灭或控制。所以必须要控制化疗。

Answer 5

术后的化疗也是有必要做几次的，但是三次以后的化疗可能对病人只有伤害了，所以可以三四考虑一下，您也可以了解一下恰玛古食疗法， 对病人是一种很好的方法。