大病统筹和农村合作医疗保险可不可以同时保?

这两样可以都投保吗?

  大病统筹和农村合作医疗保险可以同时保。

  新型农村合作医疗报销范围为:

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  新农合报销标准:

  门诊补偿:

  村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

  镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

  二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

  中药发票附上处方每贴限额1元。

  镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

  住院补偿:

  报销范围:

  A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

  B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

  报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

  大病补偿:

  镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

  镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

  新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。

  特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。

  新农合报销程序:

  参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
温馨提示:答案为网友推荐,仅供参考
第1个回答  2013-11-12
关于农医保的问题,只供参考:1,目前国家普及社保及农医保;2,农医保目前在广东东莞地区是可以投保养老及医疗及重大疾病;3,根据每个地方的政策不一样,所以相关细节可能有所不同;4,建议详细情况直接咨询当地;5,其他 只供参考。
第2个回答  2023-01-03
大病统筹和农村合作医疗保险可以同时保。\x0d\x0a\x0d\x0a新型农村合作医疗报销范围为:\x0d\x0a\x0d\x0a参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。\x0d\x0a\x0d\x0a新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。\x0d\x0a\x0d\x0a新农合报销标准:\x0d\x0a\x0d\x0a门诊补偿:\x0d\x0a\x0d\x0a村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。\x0d\x0a\x0d\x0a镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。\x0d\x0a\x0d\x0a二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。\x0d\x0a\x0d\x0a三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。\x0d\x0a\x0d\x0a中药发票附上处方每贴限额1元。\x0d\x0a\x0d\x0a镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。\x0d\x0a\x0d\x0a住院补偿:\x0d\x0a\x0d\x0a报销范围:\x0d\x0a\x0d\x0aA、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。\x0d\x0a\x0d\x0aB、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。\x0d\x0a\x0d\x0a报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。\x0d\x0a\x0d\x0a大病补偿:\x0d\x0a\x0d\x0a镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。\x0d\x0a\x0d\x0a镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。\x0d\x0a\x0d\x0a新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。\x0d\x0a\x0d\x0a特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。\x0d\x0a\x0d\x0a新农合报销程序:\x0d\x0a\x0d\x0a参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
第3个回答  2013-11-12
可以报,这是两种不同的医疗保险,在新农合报销额度有限的情况下,大病统筹可以尽可能的报销大部分医疗费用,但大病统筹必须是规定的那些病才可以申请,建议你打12333热线咨询一下本回答被网友采纳
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