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住院病历修改时间限制
住院
医院的
病案
首页可以看
修改时间
吗
答:
住院医院的病案首页不可以修改时间
。查询春雨医生得知,住院病历是不能更改的,特别是急诊病人,疑难病和手术患者的病历档案,一定要保持原始情况,以备以后查阅使用,以及继续治疗或转院时查证。特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料,更需保持原件。所以住院医院的病案首页不可以修改时间。
病历
书写规范,多长
时间
记一次病程记录?
答:
首次病程记录应当在患者入院8小时内完成
。对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。书写住院病历的上级医师在全面了解病情的基础上,对住院病历认真修改、签字以示负责后,可不必...
复印
病历
有
时间
期限吗
答:
复印病历有时间期限,
归档住院病历的复印在病人出院后7个工作日起受理
,由病案室负责办理。病人住院期间需复印病历的,应当由病区指定专门人员负责陪同复印。一般情况下出院后7天就可以复印病历,应该在该医院档案室去复印。复印病历作用如下:1、固定病历的初始形态,防止对病历的非法修改。一般来说,患方修...
病历
保存年限是多少年
答:
法律分析:根据我国《医疗机构管理条例实施细则》第53条医疗机构的住院病历的保存期不得少于30年
。复印既往住院病历,申请人携带规定的身份证明,先到医务科经审核后开单,再前往病案科住院病案室办理。法律依据:《医疗机构管理条例实施细则》第五十三条 医疗机构的住院病历的保存期不得少于30年。
病历
归档
时间
法律规定
答:
法律分析:写病历时间要求:
1、首次病程记录应当在患者入院8小时内完成
。2、日常病程记录:对病危患者应当根据病情变化随时书写病程记录,每天至少1次,记录时间应当具体到分钟。对病重患者,至少2天记录一次病程记录。对病情稳定的患者,至少3天记录一次病程记录。3、转出记录由转出科室医师在患者转出科室前...
大
病历
超过
时限修改
有效吗
答:
无效。已完成录入打印并签名的
病历
不得
修改
。我国法律规定医疗机构打印病历应当统一纸张、字体、字号及排版格式。打印字迹应清楚易认,符合病历保存期限和复印的要求。打印病历编辑过程中应当按照权限要求进行修改,已完成录入打印并签名的病历不得修改。
病历时间
写错了可以改吗
答:
法律分析:
病历时间
写错了可以改,可经主管医生自己
修改
。除此之外,医生没有权利擅自改动。特别是急诊病人,疑难病和手术
患者
的病历档案,一定要保持原始情况,以备以后查阅使用,以及继续治疗或转院时查证。特别是有可能发生医患矛盾纠纷的材料,更需保持原件。相关法律还规定修改错字应当用双线画在错字上,...
复印
病历
有
时间
期限吗
答:
3、住院病历应尽可能于次晨查房前完成,最迟须在
患者入院
后24小时内完成。急症、危重患者可先书写详细的病程记录,待病情允许时再完成住院病历。4、住院病历必须由主治医师及时审阅,做必要的修改和补充。
修改住院病历
应用红墨水。修改后,修改者用红墨水签名。被修改六处以上者应重新抄写。记录一律用钢笔...
病历
医院保留多长
时间
答:
因此门诊病历一般保存15年,
住院病历
保存
时间
为30年。 门(急)诊病历由医疗机构保管的,保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年;住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于30年。医疗机构可以采用符合档案管理要求的缩微技术等对纸质病历进行处理后保存。除为患者提供诊疗服务的医务人员,...
病人复印
病历
规定
答:
法律分析:一、
住院病历
复印
时间
: 根据我院工作实际及相关规定,原则上我院住院病人复印病历的时间为患者出院 72小时后。二、住院病历复印唯一合法地点:病案复印室,任何人不得以任何借口将病历在其它地方复印(复印时间:本院正常办公时间)。三、病历复印合法人员:根据相关法规,以下四种人为病历复印的合法...
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