车险理赔大的案子,有可能被怀疑骗保,保险公司一般会怎么调查?麻烦说的详细点

如题所述

对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损等。

依据《机动车辆保险理赔管理指引》第十七条规定:公司应制定覆盖车险理赔全过程的管理制度和操作规范。按照精简高效原则,对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付、追偿及损余物资处理、客户回访、投诉处理以及特殊案件处理等各环节的工作流程和操作办法进行统一规范。

逐步实现标准化、一致性的理赔管理和客户服务。为防范风险,提高工作质量和效率,理赔处理各环节衔接点要严格规范,前后各环节间应形成必要的相互监督控制机制。

扩展资料:

机动车辆保险理赔的相关要求规定:

1、公司应建立理赔费用管理制度,严格按照会计制度规定,规范直接理赔费用和间接理赔费用管理。理赔费用分摊应科学、合理并符合相关规定。

2、直接理赔费用要严格按照列支项目和原始凭证、材料,如实列支,审批权应集中到省级或以上机构,并按照直接理赔费用占赔款的一定比例监控。

3、间接理赔费用要制定严格的间接理赔费用预算管理、计提标准、列支项目、列支审核以及执行监督制度,间接理赔费用的列支项目和单笔大额支出应规定严格的审批流程等。

参考资料来源:百度百科-机动车辆保险理赔管理指引

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第1个回答  2021-10-20
1、都有现场保险公司的人都是专业的想骗也没有那么容易。
2、即使骗了查实后也要退回,担责任
3、可以报警协助
[拓展资料]
1、车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。
2、车险理赔工作具有显著的特点:被保险人的公众性、损失率高且损失幅度较小、标的流动性大、受制于修理厂的程度较大、道德风险普遍。
依据《机动车辆保险理赔管理指引》第十七条规定:公司应制定覆盖车险理赔全过程的管理制度和操作规范。按照精简高效原则,对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损、医疗审核、资料收集、理算、核赔、结销案、赔款支付、追偿及损余物资处理、客户回访、投诉处理以及特殊案件处理等各环节的工作流程和操作办法进行统一规范。
逐步实现标准化、一致性的理赔管理和客户服务。为防范风险,提高工作质量和效率,理赔处理各环节衔接点要严格规范,前后各环节间应形成必要的相互监督控制机制。
机动车辆保险理赔的相关要求规定:
1、公司应建立理赔费用管理制度,严格按照会计制度规定,规范直接理赔费用和间接理赔费用管理。理赔费用分摊应科学、合理并符合相关规定。
2、直接理赔费用要严格按照列支项目和原始凭证、材料,如实列支,审批权应集中到省级或以上机构,并按照直接理赔费用占赔款的一定比例监控。
3、间接理赔费用要制定严格的间接理赔费用预算管理、计提标准、列支项目、列支审核以及执行监督制度,间接理赔费用的列支项目和单笔大额支出应规定严格的审批流程等。
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第2个回答  2018-03-31

1、都有现场保险公司的人都是专业的想骗也没有那么容易。

2、即使骗了查实后也要退回,担责任

3、可以报警协助

延展阅读

1、车险理赔是汽车发生交通事故后,车主到保险公司理赔。理赔工作的基本流程包括:报案、查勘定损、签收审核索赔单证、理算复核、审批、赔付结案等步骤。

2、车险理赔工作具有显著的特点:被保险人的公众性、损失率高且损失幅度较小、标的流动性大、受制于修理厂的程度较大、道德风险普遍。

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第3个回答  2014-08-20
都有现场保险公司的人都是专业的想骗也没有那么容易。即使骗了查实后也要退回,担责任追问

要是理赔金没下来查实会怎样?

追答

具体办理的人知道。什么大案子?你这么担心?假的?应该赔付就赔付买保险就是保险么。

追问

案子不大,只是他怕被查出后追究其责任!

追答

呵呵估计一般下来了也就没有问题了。

追问

你是律师还是保险公司的?

追答

平安保险的

追问

一般理赔后的还会被查吗

追答

一般情况不会。有人举报就会了。

追问

那如果理赔金下来前有人举报,会被追究什么责任吗?

追答

我又不是办理事情的人我怎么会知道啊!有人举报看情节有人举报看情节严重的当然算刑事责任了个人理解叫诈骗

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第4个回答  2016-10-15
我家车五号在大庆倒车给人家死车撞了,交警现在怀疑我们双方认识骗车保险,现在已经送刑侦科了,说我家车一年出保险次数太多,需要调查,我敢保证之前觉得没有骗保,七次加起来也不够一万,警察现在死不松口,我们该怎么办
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