中医能不能进行双盲临床实验?

如题所述

中医可以进行双盲临床实验。

很多人以中医讲究辩证治疗,每个人情况不同为由而为中医不进行双盲实验以及不进行治疗效果统计分析辩解。实际上传统中医那么讲究辩证治疗的实际原因是限于古代文明发展的限制中医观测到的实际上疾病的表现(能够被直接观测感知到的症)对病的命名是比较模糊而不具体的,而不是真正的病因,中医的病因很多都往阴阳五行这种很玄的东西上靠了,传统西方医学也有类似的学说比如体液质和四元素学说,但近几百年已经被抛弃了。现代医学(大众说的西医)实际上针对都是导致疾病的原因进行治疗。所以卖保健品的很喜欢说的那句“西医(现代医学)治标,中医治本”这句话值得推敲。

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第1个回答  2020-03-06
对于这个问题,我想说的是中医是真的不能进行双盲实验的。但是就算是这样也不能否定中医的存在价值。说实话,中华几千年,在没有西医之前,就是靠着中医才走到现在。这些好处是不能抹杀的。我想先问大家一个问题,如果你突然生病了,比方说发热了、感冒了,你会选择去看中医还是西医? 我相信,在座年轻人的第一个回答肯定是,我要去看西医。 为什么呢?一般来说,大家都认为西医比较精准,看问题比较抓住时机。 比方说,你去到西医院,如果你是发热,医生会叫你去验血做检查,根据白细胞总数看你是病毒感染还是细菌感染;或许还会拍个胸片,看看你肺里面有没有问题。 当然,现在也有部分的年轻人可能会想到去看中医。 不可否认,现代医学,也就是西医,对问题的把控比较精准。
但,实际上,中医和西医都是人类治愈疾病的一种方法。只不过中医和西医治疗疾病的方法是不一样的。 再拿治疗发热打比方,西医是验血看白细胞值甚至拍片;可我们中医却不仅是把握你一个量化的点,不是看一个单纯的白细胞值数,不是单纯的拍一个片子。中医看病把控的是一个整体。 中医看病,有自己的特点,这是我今天想和大家分享的。
首先,中医看病的方式和西医不一样,中医讲究“三因制宜”。 你去看西医医生,他会先说,我给你测个血压,测个白细胞。但是大家有没有想过,西医这样测出来的指标,对你来说是不是正常,是不是对的。 而中医看病不是这样。中医看病,首先要考虑及评估你这个疾病发病时的一个特定环境、特定时间、特定条件。 我们称为“因时因地因人”,中医归为“三因学说”。你想,同样一个致病因子,为什么在不同人身上表现是不一样的呢? 比方说感冒,同一个医院里面,有许多不同的人都患了感冒,但每个人呈现感冒病毒的表现却是不一样的。 而且在同样的环境中,为什么有的人感冒了有的人却不会感冒?这也是由于每个人的体质是不一样的;生活环境、生活习惯、生活地域的不同,导致即使是同样一个疾病,它的发病状态也是不一样的。
所以中医讲究“三因制宜”,因时因地因人,这是中医非常有特色的一点。 其次,中医看病的观念和西医不一样,中医讲究“整体概念”。 中医更大的一个特色,是中医的一个整体观念。中医看病是把人作为一个整体来看,而不是只看到一个部件。
所以,这个就是中医和西医的区别。
第2个回答  2020-03-06
只要有规律可循就可以进行试验,连天主教都搞过一些试验。药物和疗法的试验分很多层次,并不是只有双盲试验,我一般不把双盲试验挂在嘴上。

双盲实验花费太大,国内中成药厂研发经费都在1%以下,也就是研究个生产线和包装,抽不出这个钱,我可以理解。

但国内实验的通病是过度强调阳性检验,忽视阴性检验和相对有效性检验。假如要证明我是大富豪,一个可能的阳性检验是:“我与马云是否总共拥有资产400亿美元?”

一个可能的阴性检验是:“如果没有我,是否马云的资产显著低于400亿美元”?

再加一个相对有效性检验:“是否这个位置非我不可?如果把我的位置换成马化腾或刘强东,与马云的总资产是否显著降低?”中医能不能进行双盲临床实验?如题
副题:为什么同样是针对有个体差异的样本用药,现代医学的治疗方法可以用双盲来表现效果,而中医粉一直表示中医不能进行双盲临床实验?我听过的理由说是因为中医药辩证施治,无法找到同样的两个人所以没有对比的意义。但现代医学的很多双盲实验其实也是”辩证施治“的,两个实验组用的是同一个治疗理念,而不是统一的用药种类和剂量。为什么双盲实验能够作用于现代医学而不能作用于中医?
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Serena Yu
Serena Yu
Don't be evil.
只要有规律可循就可以进行试验,连天主教都搞过一些试验。药物和疗法的试验分很多层次,并不是只有双盲试验,我一般不把双盲试验挂在嘴上。

双盲实验花费太大,国内中成药厂研发经费都在1%以下,也就是研究个生产线和包装,抽不出这个钱,我可以理解。

但国内实验的通病是过度强调阳性检验,忽视阴性检验和相对有效性检验。

通俗地讲,假如要证明我是大富豪,一个可能的阳性检验是:“我与马云是否总共拥有资产400亿美元?”

一个可能的阴性检验是:“如果没有我,是否马云的资产显著低于400亿美元”?

再加一个相对有效性检验:“是否这个位置非我不可?如果把我的位置换成马化腾或刘强东,与马云的总资产是否显著降低?”

至于后两个检验的重要性,从我举的例子就能看出来。

为什么这么强调客观标准,而不是听病人和家属的“口碑”就决定一个药物或疗法的有效性?因为主观反馈会受到各种因素的干扰。
第3个回答  2020-03-06
中医或者中药当然是能够进行双盲临床实验的,说中药不能做双盲或不做双盲,这个说法是有问题的,除非你们只指煎服的那种汤药。只是中成药双盲临床有几个难点,一是多数中成药都有较明显的气味问题,在设置安慰剂或阳性对照药时,比较容易被受试者获知分配药物而影响评价,大多数人知道安慰剂效应,可能也有些人能通过字面意思了解还有一种叫反安慰剂效应。简单讲,如果一个人在试验中深信自己服用的是某种药物,且相信这种药物是没有任何效果的,最后有可能真的导致在有效性判定上在这个人身上是无法得到多少改善依据的,和安慰剂相反。二是中成药的很多指标是针对症状的,不一定只针对实验室指标。例如疼痛管理指标,我主要用用疼痛评分尺的数值来看是否好转是否合理。患者症状好转了是否表示药品对他有效,比如风湿免疫相关的皮肤瘙痒症状,我要评价这个药品是否有效,我需要问卷了解患者的瘙痒情况,这个采集的数值为主要评价指标又是否客观。在同一疾病上,我们能否在现代医学体系中找到和中医评价体系都适用的一些指标来评价某个中成药,这个仍需要很多药研人的努力。
第4个回答  2020-03-06
中医无法进行双盲临床实验,因为中医是针对个体的治疗。
所谓的双盲随机对照实验,只不过是在假设实验者所有情况(身高、体重、性格、籍贯、思维方式、生活环境等)都一致,实验者只有“不知道吃的是药还是安慰剂”这一种心理差别,而做的实验。
双盲实验之所以不能用来检测中医药,就是因为中医把双盲实验剔除的差异考虑在内。
当双盲实验还在标准化和生命多样性之间苦苦徘徊之时,中医早在几千年前就认识到了生命多样性。
《黄帝内经》把不同地区的人分成了五个方位——东南中西北,每个方位的人其饮食起居生活习惯以及容易罹患疾病都不尽相同。而中医的精髓就是辨证论治。根据每个生命的不同情况采用个体化治疗。
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